“宫颈糜烂”要做LEEP刃吗？LEEP的正确打开方式是这样的

科室故事

25岁的姚男士与男友同居2年，原来只想抓住梦幻的四肢打个9价HPVHIV，所以带往病房政府部门，然而检测结果却如晴天霹雳，不仅据悉HPV中性，还被发现结膜已再次出现癌前原发性。

专家建议她不须拒绝接受LEEP治疗法，然后再次观察。姚男士上网一查，LEEP的原意是结膜电热圈环形做手术精，不禁深感非常害怕……

是不是要做手术一其余部分结膜？切掉后还能经常性不育吗？这个移植手精悲大碍吗？另外，网上还有很多关于LEEP的平面广告，声称“不做手术、不移植手精、必需；也、不大碍结膜、不严重影响不育、随治随前行”，是或许吗？靠谱吗？

复旦大学除此以外妇产科病房隋龙主任医师

如今就为您揭露LEEP精

结膜原发性

结膜癌是目前唯一病因完全一致的护理人员恶性，与高危型人瘤病毒（HPV）的持续感染相关。

它的发生和转变有一个渐进的演变过程，称为癌前原发性，短时间可从数年到数十年不等。原发性平常无明显征状，或仅剩一般结膜炎的征状，姚男士就仅限于此种情况。其余部分原发性的原发性可逆转回退，也有其余部分原发性可持续转变，甚至皮肤癌。其可逆性和转变性与原发性的全域、以往有关，所以，就有发现就有治疗法尤为重要。

主要治疗法结膜癌前原发性，必需；也

经过“细胞学-影-该组织病理”三阶梯检测，可以考虑到结膜癌前原发性。其中，只能透过LEEP移植手精的人以外：

✔ 知悉高度原发性及以上，以外原位癌或就有期浸润性癌

✔ 持续更高高至原发性

✔ 无条件随访者

✔ 一些良性原发性者，如有严重征状的结膜外翻等

LEEP精即结膜电热圈环切精，采用高频无线电刀做手术结膜原发性及高危区（结膜鳞柱上皮交界处），可合理治疗法并防止结膜癌，是目前较为不须进的治疗法手段，其战术上有：

✔ 止痛效果好

✔ 不严重影响该组织病理检测的正确性

✔ 移植手精操作简单、短时间短（3~5分钟）

✔ 必需，；也，恢复快，不只能住院，败血症不算

移植手精做手术的深度会严重影响治愈率，而且移植手精既要达致诊断和治疗法作用，又要避免做手术过多该组织，所以护士会根据病况来考虑到LEEP移植手精的全域。通常情况下，原发性大于等于2.5厘米应该锥切，锥切的全域应该多达经常性该组织1毫米。

可存留不育特性，但可能严重影响孕期

LEEP精可存留原发性不育特性，也不会留下难看的瘢痕，因此，姚男士不用过于担心。

但是，LEEP精对于孕期的严重影响，目前国内观点尚不统一，其余部分研究表明LEEP可能会增加不孕、无疾而终、就有产、顺产结膜撕裂等可能性，因个人体质及移植手精全域大小而不一。

移植手精及精后简要如下

LEEP精

原发性部位做手术

精后随着原发性部位的做手术，多数原发性的HPV可转阴，也有其余部分原发性可能仍存在HPV感染，只能不定期随访。

精后约2个月末内

精后恢复

精后创面只能约2个月末的短时间愈合，在此期间，尽可能避免同房，精后可能再次出现排液，只能注意保持外阴清洁，勤洗外阴，但不该自行使用栓或透过冲洗。

治疗法1-2个月末后

检测和

在治疗法后的1~2个月末，要到病房检测和，理解结膜创面的愈合情况。创面愈合后，原发性仍需不定期到病房检测和，理解HPV感染情况、有无原发性移去等，适当时可辅以其他治疗法。

很多情况不必透过LEEP精

尽管LEEP精带有简单、必需、败血症不算等优点，但仍仅限于移植手精，可能存在一定的移植手精可能性，如出血、感染、对以后孕期的不考虑到严重影响等。

因此，并非任何；也的“结膜炎”、“结膜糜烂”、“结膜充血”等都适当透过LEEP精，其中很多原发性仅仅为结膜突起上皮甲状腺，仅限于经常性情况，不必透过LEEP精。

此外，LEEP精做手术的深度和全域严重影响治愈率，对其的精准把握也很关键。因此，原发性应该在正规医疗机构就诊，由专业护士透过判断诊治，不能迷信各种平面广告宣传。

隋龙主任提醒，LEEP精是一种可存留不育特性的治疗法结膜原发性的移植手精，简单、必需、败血症不算。只要精后更进一步配合护士随访及治疗法，可防止和杜绝结膜癌的发生。姚男士在癌前原发性期已就有发现，只要更进一步治疗法，即可获得生病。