Nature: 寻找新冠白血病疗法，80余项临床试验在路上

当下，AIDS药剂、干细胞疗法和中药都在都曾证明自己的实用价值。面对这一情况，WHO其组织尝试规范系统性分析探索。新的型病原激起的疾病COVID-19已在中国人所致近1400人死亡，将近4.8万人感染（注：非当前数据）。目前，中国人已有80多项测试者潜在疗法的临床实验正要揭开或将可能会揭开。医务管理人员在武汉金银潭疗养院给COVID-19疾患花钱检查。举例来说：Feature China/Barcroft Media via Getty在中国人临床实验申领其中心的公共申领表中，针对COVID-19的抗狂犬病与已有千年近代的传统意义中医疗法并列在目，申领表中的名单每天都在减低。目前并未有已知的特效药，虽然护士渴望救助疾患，但发现者提醒说道，只有通过认真的临床实验，才能确定哪些原理有效率。世界卫生保健其组织的执行官发现者Soumya Swaminathan表示，WHO其组织团队仍然在对中国人的多项实验揭开评估，并制定了一套临床实验方案计划，让欧美的临床护士可以同步选用。如果中国人的实验——每项实验都其余部分了600人——未有能遵循严格的分析参数揭开其设计，例如小鼠、随机组和临床预后的指标标准，那么这些努力岗位将可能会白费。因此，WHO其组织正要与中国人发现者协作，从头制定标准。例如，无论花钱何种用药，都若无相异的方式来指标一个人的维持或衰退先决条件。Swaminathan推论说道：“我们希望可以规范整个流程。”WHO其组织的临床实验方案其设计灵活，可让欧美的分析管理人员不断将当前分析结果汇总一起。它将比起有科学证词支持的两种或三种疗法，仅限于一种AIDS药剂重新的组合（洛匹那杜和利托那杜）和一种实验性促病物艾伦西杜。Swaminathan说道：“规范临床实验是我们的当务之急，因为一旦实验发现哪些药有效率，哪些药无效，就能立即让疾患受益。最佳猜测中国人并未有开始对WHO其组织纳入总体规划的药剂揭开实验。中国人临床实验申领其中心是中国人的生物体现代医学分析数据库系统，除了上述药剂实验外，申领其中心还参见了有关现有疗法、实验应用程序和传统意义药剂的几十项对照实验。这些疗法的有效率性证词生产量不尽相异。上述两种AIDS药剂能够阻碍狂犬病复制所需的酶。哺乳动物分析看出，这两种药剂能降低导致严重影响急性肺部道症（SARS）和中东肺部症（MERS）的病原准确度1。艾伦西杜是美国南加州生物体技术公司吉利德（Gilead）生产的一种核酸类似物，在哺乳动物实验中具有一定的促病原效果2。1月，分析管理人员报告所称，美国的一名COVID-19疾患在花钱艾伦西杜用药后痊愈3。2月的第一周，中国人启动时了两项针对艾伦西杜的安慰剂对照实验，预估将仅限于760名COVID-19疾患。上海复旦大学的狂犬病学家姜世勃说道，实验应可能会在4月底启动，艾伦西杜雏形可能在五月就能得到中国人当局的批准后。他说道：“但是到那时，COVID-19可能并未有不复存在了。”中国人还启动时了几项测试者氯喹的实验，这种促霍乱特效药能在活体物中掳走新的型病原（当前命名为SARS-CoV-2）4。分析管理人员正要分析对COVID-19加护疾患的主导作用是减轻炎症，还所致伤害。法国人国家健康与现代医学分析院(INSERM)的流行病学家Yazdan Yazdanpana：“很期待认出这些实验结果。”如果疫情再次肆虐，全球的临床分析管理人员都将必需这些信息，他说道。另一项分析（包含300人的对照实验）将测试者COVID-19治愈者的血清。这种基准用药解决方案依据的见解是：一个人精子稳定受益的促狂犬病促体，可以促使帮助新的携带者促击狂犬病。在过往的几十年中，这种解决方案在用药其他狂犬病所致的疾病之外，取得了一定的成功5。中国人临床实验申领其中心也参见了两项干细胞实验。浙江大学附属第一疗养院的一个分析小组将向28名患者精子注射月经血源干细胞，并将结果与未有花钱注射的人揭开比起。迄今为止，几乎并未有证词说明了干细胞可以清除病原感染。Swaminathan说道，WHO其组织无法控制分析管理人员的岗位，但WHO其组织在2016年发布了关于在疫情死灰复燃期间筹划实验的指引。WHO其组织很快将发布有关该弊端的更是概述的报告。中国人临床实验申领其中心参见的约15项医疗卫生实验预估将招募2000多人参与分析。规模最大的实验之一是评估双黄连的，这种中草药含有茎叶果干（Forsythiae Fructus）的提取物，据闻道其被用于用药感染的近代已有2000多年。该实验有400名患者，仅限于一个花钱标准保健但并未有安慰剂用药的小鼠。WHO其组织正要与中国人发现者协作，使所有分析的其设计统一标准化，仅限于有关传统意义药剂的分析。之所以这么花钱，是因为WHO其组织去年将中药纳入其全球现代医学纲要中。这在当时激起了疑问，不道德认为，WHO其组织的认可相当于对医疗卫生的背书，但Swaminathan并不同意此说道法。她说道，WHO其组织的这一蔑视有助于该其组织编著现代医学术语，以便选用与药学测试者相异的严格程度来评估草药。她说道：“我们必需使用一种科学的原理来检验传统意义现代医学。未有来正向在这些实验开始的同时，分析管理人员也在探寻可以对促多种病原的抗狂犬病，仅限于尚未有注意到的病原。激起SARS、MERS和COVID-19的狂犬病表面都有一种棘突细胞内，这是一个很有创造力的用药特异性。姜世勃和其他分析小组并未有发现了能与该细胞内结合的化合物和促体6，有望防止病原渗透人体细胞。但是美国国立卫生保健分析院的微生物体学家Emily Erbelding提醒说道，此类分析尚处于早期先决条件，那些化合物仍必需开发成药剂，并在哺乳动物中揭开测试者。为了促成COVID-19的系统性分析，NIH在2月初宣布了“紧急奖励”资助。姜世勃说道，由于用药的可能性有很多，而一段时间有限，因此随着实验的揭开，WHO其组织应就哪些用药原理应该再次加速，哪些应该放弃，提供一些促请。他希望在疫情结束后，能再次筹划分析，探索更是好、更是广泛的用药原理。他说道：“我担心这次可能会像非典时期一样，有些岗位有始无终。”原始原文：Amy Maxmen. More than 80 clinical trials launch to test coronirus treatments. Nature. posted 15 FEBRUARY 2020