将宫颈糜烂分为几种类型
2017-07-28 06:56 来源:珠海妇科医院
根据其病变进程的不同,将宫颈糜烂分为以下几种类型。
1)、假性糜烂:糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引发。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格依照糜烂的病理学定义,此处其实不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂,多属此种。
2)、真性糜烂:由于宫颈表面常常有较多的黏液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长时间刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,构成溃疡,这就是真性糜烂。
但这1糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,构成表面呈颗粒状、有1定光泽的红色区域,即假性糜烂。平常工作中所发现的子宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这1病变进程中的1个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
排除机械损伤,感染等缘由,分为先天性糜烂和后天性糜烂。
1)、先天性糜烂:在妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超出了宫颈外口,因此在新**婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时其实不存在裂伤、感染等构成宫颈糜烂的因素,故把这类糜烂称为先天性糜烂。诞生后来自母体的雌激素影响逐步减退,新**婴的这类糜烂也自行减退。
2)、后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多产生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引发的糜烂无异,只是引发糜烂的缘由不同而已。
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